Introducción

La Hipertensión Arterial (HTA) es la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos y las poblaciones en todas partes del mundo y es uno de los principales problemas de salud de la medicina actual. Es  por sí misma una enfermedad así  como un factor de riesgo importante para otras enfermedades, como la Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia Cardíaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal y contribuye significativamente a la Retinopatía. Su control reduce la morbilidad y la mortalidad por Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Cardíaca y Cardiopatía Isquémica. La hipertensión arterial (HTA) es un síndrome multifactorial de origen genético muy fácil de diagnosticar y de difícil control en el mundo.

Una  estrategia individual es necesaria, para detectar y controlar con medidas específicas de los servicios de  asistencia, a los individuos que por estar expuestos a niveles elevados de uno o varios factores de riesgo, tienen alta probabilidad de padecerla. Por ello, es imprescindible lograr el tratamiento  terapéutico adecuado  para mantener un control de las cifras tensionales. En su aparición  existen diferentes condicionantes, entre las que están además de las de carácter biológico, las psicosociales, como el estrés y el estilo de vida.  La medición correcta de la presión arterial es esencial para establecer diagnóstico, tratamiento y control de dicha enfermedad ya que  hay variabilidad de la presión arterial y su medición  es compleja y está influenciada por la actividad de los seres humanos. Habiendo diferentes condiciones que alteran la medición de la presión arterial. En este sentido para lograr una medición adecuada la persona a la que se le tomara la presión debe estar en reposo 10 minutos antes de la toma, no debe tener deseos de hacer del baño y al momento de la medición no debe de hablar ni de moverse, ya que dichos situaciones afectan la lectura de la presión arterial.

La identificación e intervención tempranas en pacientes hipertensos o con cuadros hipertensivos iniciales para la  modificación en sus estilos de vida podría prevenir el cuadro hipertensivo y el daño subsiguiente por la misma. Se estima que los prehipertensos tienen mayor probabilidad de tener eventos cardiovasculares.

Por definición  es un síndrome multifactorial en el cual las alteraciones del sistema renina-angiotensina-aldosterona y de factores ambientales han sido demostrada como causa de HTA, la Hipertensión arterial se presenta cuando hay  un nivel mantenido de la presión arterial (PA) sisto-diastólica igual o superior a 140/90 mmHg, respectivamente, tomada en condiciones apropiadas en por lo menos tres lecturas de preferencia en tres días diferentes o cuando la PA inicial sea muy elevada y/o cuando el paciente presente cifras normales bajo tratamiento antihipertensivo.  Se le ha denominado la asesina silenciosa  ya que provoca el fallecimiento de 9.4 millones de personas  en el mundo, ya que se le considera un factor de riesgo cardiovascular.

Factores de riesgo mayores vinculados a la Hipertensión Arterial

El Hábito de fumar, la Dislipidemia, la Diabetes mellitus, ser mayor de 60 años, los hombres y mujeres posmenopáusicas, la Ingesta de alcohol, la Ingesta de sal , los antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares.

Hoy en día, se celebra el día Internacional de la Hipertensión arterial cada 17 de mayo ya que se le considera en la actualidad una epidemia mundial.  La razón de esta epidemia de hipertensión descontrolada todavía no sé  conoce; se han realizado estudios de investigación que proponen diversas vertientes, entre ellas la falta de observancia del tratamiento, la edad, el género, el estado civil, el costo de los fármacos, la comorbilidad y causas relacionadas con los sistemas de salud y otras.

La OMS, (Organización Mundial de la Salud)  calcula que más de 1, 500 millones de personas  viven con presión arterial alta por arriba de 140mmHg para la sistólica o máxima y 90mmHg para la diastólica o mínima. Además es importante saber que no todas las personas saben que la padecen y además no todas las personas que la padecen la pueden controlar eficazmente.

En México en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición  2012 se encontró que  22.4 millones de adultos mayores de 20 años  padecen hipertensión arterial de los cuales solo 11.2 millones han sido diagnosticados por un médico y solo 5.7 millones de mexicanos tienen el padecimiento controlado en forma adecuada.

De las cifras encontradas en la encuesta realizada en nuestras comunidades y en los centros de salud 12 de las 100 personas entrevistadas padecen Hipertensión Arterial.